ISÓTOPOS

Se ve raramente en hombres de 40 años pero su presencia aumenta rápidamente en cada década posterior. Con una historia familiar de cáncer de próstata hay más riesgos de padecerlo.

Para los implantes permanentes de semillas se usan el I-125 y el Palladio 103 que emiten fotones de baja energía y concentran una dosis intensa en órganos con cápsula como la próstata. En nuestro hospital tratamos con esta técnica tumores de la próstata de crecimiento lento y bien o moderadamente diferenciados, que corresponden a los tumores con un índice de Gleason 2-6, y usamos para ello el I-125 que proporciona el 90% de su radioactividad en 6 meses y prácticamente queda inerte al año.

Una Matriz como la de la fotografía sirve de guía para introducir las agujas cargadas con las semillas que son depositadas en el lugar exacto dentro de la próstata.

PACIENTES

Seleccionamos pacientes:

A.- con un tumor localizado de la próstata de crecimiento lento:
-Estadio tumoral T1-T2.
-PSA menor de 10 ng/ml
-Gleason 2-6
B.- en los que no hay evidencia de enfermedad metastásica: Se confirma con un TAC de pelvis negativo para adenopatías y con un Scanner isotópico óseo negativo para metástasis.
C.- que tienen unas características favorables que facilitan una mejor realización de la técnica:
-No resección transuretral previa.
-Volumen prostático menor de 60 cc. Con tratamiento hormonal de 3 a 6 meses se rescatan pacientes con un volumen prostático mayor.

Modelo ideal de distribución de las semillas dentro de la próstata en un estudio de planificación.